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Acheter Trandate en ligne DOSAGE ADULTE Répétée IV Inj: Initial: 20mg IV lente inj plus de 2 min; mesurer supination BP immédiatement avant et à 5 et 10 minutes après inj pour évaluer la réponse Titrer: Peut donner 40mg ou 80mg supplémentaires inj à intervalles de 10 min jusqu'à ce que désiré supination BP est atteint ou un total de 300mg a été injecté Ralentissez Perfusion continue: 2mg / min Titrer: Peut ajuster la vitesse de perfusion selon la réponse BP Dose efficace: 50-200 Max: 300mg Lorsqu'une réponse satisfaisante est obtenue, d / c et commencer labétalol par voie orale Initiation du dosage w / Labetalol Tab: Commencez quand supination diastolique BP a commencé à augmenter initiale: 200mg, suivi d'un 200mg ou 400mg supplémentaire 6-12 heures plus tard, selon la réponse BP Inpatient Titration: Offre 200mg (400mg / jour), 400mg bid (800mg / jour), 800mg bid (1600mg / jour), offre alors 1200mg (2400 mg / jour) Si nécessaire, la dose quotidienne totale peut être administré en 3 doses fractionnées alors que dans l'hôpital, peut augmenter la dose d'onglets à des intervalles de 1 jour ADMINISTRATION Administrer en position couchée Compatibilité Ringers inj; Lactate Ringers inj; D5 et Ringers inj; 5% Lactate Ringers et D5 inj; inj D5; 0,9% de NaCl inj; D5 et 0,2% de NaCl; 2,5% de dextrose et 0,45% de NaCl inj; D5 et 0,9% de NaCl inj; D5 et 0,33% NaCl inj 5% incompatibilité du bicarbonate de sodium inj Des précautions doivent être prises lors de l'administration de médicaments alcalins, notamment le furosémide, en combinaison poids / labétalol COMMENT FOURNIE Inj: 5 mg / ml [20 ml, 40 ml] CONTRE-INDICATIONS L'asthme bronchique, insuffisance cardiaque manifeste, un bloc cardiaque 1er degré, choc cardiogénique, de bradycardie grave, d'autres conditions associées à une hypotension grave et prolongée, et l'histoire de la maladie obstructive des voies aériennes. AVERTISSEMENTS / PRÉCAUTIONS Pour une utilisation intraveineuse chez des patients hospitalisés. lésion hépatocellulaire sévère (rare) rapporté. Attention avec une insuffisance hépatique. Effectuer des tests de laboratoire approprié au 1er symptôme / signe de dysfonctionnement du foie. D / C et ne redémarre pas si des preuves de laboratoire d'une lésion hépatique ou ictère. Peut déclencher une insuffisance plus sévère chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque congestive (CHF); éviter CHF manifeste et la prudence avec des antécédents d'insuffisance cardiaque bien compensée (HF). Peut conduire à une insuffisance cardiaque chez les patients sans antécédents de HF; digitaliser et / ou traiter avec un diurétique au 1er signe / symptôme de HF et d'observer attentivement; d / c (progressivement, si possible) en cas d'insuffisance cardiaque continue. Exacerbation de l'angine et, dans certains cas, l'infarctus du myocarde a rapporté après l'arrêt brutal. Si l'angine se détériore nettement ou insuffisance coronarienne aiguë, de rétablir un traitement sans délai, au moins temporairement, et de prendre d'autres mesures appropriées pour la gestion de l'angor instable. Évitez chez les patients atteints de la maladie bronchospastic nonallergic. Attention avec phéochromocytome; réponses paradoxales hypertendus signalés. Peut prévenir apparition de prémonitoires signes / symptômes de l'hypoglycémie aiguë (par exemple, tachycardie). Chroniquement traitement administré ne doit pas être systématiquement retirée avant une intervention chirurgicale majeure. Plusieurs décès ont eu lieu lors de la chirurgie (y compris lorsqu'il est utilisé dans les cas pour contrôler le saignement). Attention lors de la réduction sévèrement élevée BP; infarctus cérébral, nerf optique du myocarde, l'angine et l'ECG changements ischémiques rapportés avec d'autres agents. Éviter les chutes rapides / excessives dans BP; atteindre désiré BP abaissement sur la plus longue période de temps est compatible avec l'état du patient. hypotension orthostatique symptomatique peut se produire si les patients sont inclinés ou autorisés à prendre position verticale dans les 3 heures de l'administration; établir la capacité du patient à tolérer une position verticale avant d'autoriser toute déambulation. Peropératoire syndrome de l'iris de disquette (IFIS) observée au cours de la chirurgie de la cataracte. Évitez chez les patients ayant des indices cardiaques faibles et la résistance vasculaire systémique élevée. Hypotension ou bradycardie signalés avec l'administration de jusqu'à 3g / jour en perfusion jusqu'à 2-3 jours. Les patients ayant des antécédents de réactions anaphylactiques graves à une variété d'allergènes peuvent être plus réactifs au défi répété et peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine. interactions de test de laboratoire peuvent se produire. EFFETS INDÉSIRABLES hypotension orthostatique symptomatique, des étourdissements, N / V, somnolence / bâillements, transpiration accrue, des picotements du cuir chevelu / peau, BUN transitoire / augmentation srcr. INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Tremors rapportés avec labétalol par voie orale en combinaison avec tricycliques. Peut émousser l'effet bronchodilatateur de 3% halothane pendant l'anesthésie hypotensive contrôlée. effets antihypertenseurs supplémentaires avec la nitroglycérine. Attention avec les antagonistes calciques du type vérapamil. Il peut être nécessaire d'ajuster la dose des médicaments antidiabétiques. GROSSESSE ET ALLAITEMENT Catégorie C, la prudence dans les soins infirmiers. MÉCANISME D'ACTION produit des chutes liées à la dose BP sans tachycardie réflexe et une réduction significative dans les ressources humaines. PHARMACOCINÉTIQUE Distribution: La liaison aux protéines plasmatiques (50%); trouvé dans le lait maternel; traverse le placenta. Métabolisme: Conjugaison aux métabolites glucuronides. Elimination: Urine (55-60%, inchangé ou conjugués), les matières fécales; 1/2 T = 5,5 heures. ÉVALUATION Évaluer l'hypersensibilité au médicament, la maladie bronchospastic, bloc cardiaque, bradycardie sévère, choc cardiogénique, insuffisance cardiaque manifeste, le diabète sucré, le phéochromocytome, la maladie cardiaque ischémique, insuffisance hépatique / rénale, d'autres conditions où le traitement est contre-indiqué ou mis en garde, la grossesse / allaitement état, et les interactions médicamenteuses possibles. Obtenir de référence BP. SURVEILLANCE Surveiller BP. Surveiller périodiquement LFTs. Chez les patients souffrant de maladies concomitantes (par exemple, insuffisance rénale), le suivi de ces conditions. Surveiller les signes / symptômes de HF, hypotension orthostatique, exacerbation de la maladie cardiaque ischémique après le retrait brusque, des réactions d'hypersensibilité, IFIS lors de la chirurgie de la cataracte, et d'autres effets indésirables. Surveiller le patient lors de l'arrêt du traitement. ASSISTANCE PATIENTS Instruire à rester couchée pendant et immédiatement après (pour un maximum de 3 heures) inj; donner des conseils sur la façon de procéder progressivement à devenir ambulatoire. Demandez à consulter un médecin à tout signe / symptôme de l'imminence de HF ou d'un dysfonctionnement hépatique. Instruire sur les orientations appropriées pour le titrage de dosage lors du démarrage sur les onglets de labétalol suivants le contrôle BP adéquat avec labétalol inj. Informer que transitoire du cuir chevelu picotement peut se produire lorsque le traitement par onglets est lancé. Enseigner aux patients traités avec des onglets de labétalol ne pas interrompre ou thérapie d / c sans l'avis du médecin. Conseiller à limiter l'activité physique lors de l'arrêt du traitement. STOCKAGE 2-30F). Protéger de la lumière et du gel. MOTS CLÉS